盐酸尼卡地平

盐酸尼卡地平

阿奇霉素分散片

阿奇霉素。

苏州第壹制药有限公司

丽珠集团丽珠制药厂

国药准字H32021855

国药准字H20000108

盐酸尼卡地平片：

本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。

盐酸尼卡地平片： 1、高血压：口服，起始剂量每次2片，一日3次，可随反应调整剂量至每次4片，一日3次。增加剂量前至少连续给药3日以上，以保证达到稳态血药浓度。可与利尿剂、β-阻滞剂等抗高血压药物合用。 2、心绞痛：口服，起始剂量每次2片，一日3次，可随反应调整剂量至每次4片，一日3次。增加剂量前至少连续给药3日以上，以保证达到稳态血药浓度。可与硝酸酯类、β-阻滞剂等抗心绞痛药合用。 盐酸尼卡地平缓释胶囊： 通常情况下，成人口服，一日2次，每次40mg。 盐酸尼卡地平注射液： 1、手术时异常高血压的急救处置：本品用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后，以盐酸尼卡地平计，0.01-0.02%（1ml中的含量为0.1-0.2mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟2-10μg/kg（体重）的滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则将本品以盐酸尼卡地平计，以10-30μg/kg（体重）的剂量进行静脉给予。 2、高血压性紧急症：本品用生理或5%葡萄糖注射液稀释后，以盐酸尼卡地平计，0.01-0.02%（1ml中的含量为0.1-0.2mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟0.5-6μg/kg（体重）的滴注速度给予。从1分钟0.5μg/kg（体重）开始，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。 盐酸尼卡地平氯化钠注射液： 1、手术时异常高血压的急救处置：用以盐酸尼卡地平计，0.01%（1ml中的含量为0.1mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟2-10μg/kg（体重）滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则将本剂以盐酸尼卡地平计，10-30μg/kg（体重）的剂量进行静脉给予。 2、高血压性急症：用以盐酸尼卡地平计，0.01%，（1ml中的含量为0.1mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟0.5-6μg/kg（体重）的滴注速度给予。从1分钟0.5μg/kg（体重）滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液： 1、手术时异常高血压的急救：静脉滴注，先以1分钟2-10μg/kg（体重）的滴注速度给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则以盐酸尼卡地平计，10-30μg/kg（体重）静脉给予。 2、高血压性紧急症：静脉滴注，先以1分钟0.5-6μg/kg（体重）的滴注速度给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。

以阿奇霉素分散片治疗感染性疾病，其疗程及使用方法如下：用水分散后口服或直接吞服成沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g.对其他感染的治疗：总剂量1.5g，分三次服药；一日1次服用本品0.5g。或总剂量相同，仍为1.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g.如发生超量使用(尚未有报道)，可进行洗胃或用一般支持疗法。

盐酸尼卡地平缓释胶囊： 1、对本品有过敏反应者。 2、颅内出血尚未完全止血的患者。 3、脑中风急性期颅内压增高的患者。 4、重度主动脉瓣狭窄。 盐酸尼卡地平注射液/盐酸尼卡地平氯化钠注射液： 1、颅内出血的，估计尚未完全止血的病人。 2、脑中风的急性期颅内压增高病人。 3、对盐酸尼卡地平有过敏史者。 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液： 1、对本品有过敏反应者。 2、重度主动脉瓣狭窄。

(一)临床试验经验：由于临床试验在不同的条件下完成，在临床试验中观察到的一种药物的不良反应率不能直接和其他药物在临床试验中的不良反应率相比较，且未必反映在实际应用中的不良反应率。阿奇霉素静脉制剂治疗社区获得性肺炎的临床试验中，静脉给药2~5个剂量，所报道的不良反应多数为轻至中度，且停药后可恢复。这些临床试验中多数患者有一种以上合并症，并需应用其他药物。约1.2%用本品静脉制剂的患者中止用药，2.4%采用静脉或口服阿奇霉素治疗的患者因出现不良反应症状或实验室检查异常而中止用药。在盆腔炎性疾病患者中进行的临床试验中，接受阿奇霉素单药治疗的女性患者静脉给药1~2个剂量后，2%患者因临床不良反应而停药，阿奇霉素与甲硝唑合用的患者中4%的患者因不良反应而中止治疗。以上研究中，导致停药最常见的不良反应为胃肠道反应(腹痛、恶心、呕吐、腹泻等)和皮疹，导致停药的实验室检查异常主要为氨基转氨酶和/或碱性磷酸酶升高。在社区获得性肺炎的研究中，成年患者接受本品静脉/口服制剂治疗后最常见的不良反应为胃肠道反应，其中腹泻或稀便(4.3%)，恶心(3.9%)，腹痛(2.7%)，呕吐(1.4%)。约12%的患者发生

孕妇及哺乳期妇女用药：动物生殖毒性研究表明阿奇霉素穿过胎盘，但对胎儿无损害迹象，尚无本品在母乳中的分泌资料。在人的妊娠，哺乳期使用的安全性迄今尚未证实，故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品。儿童用药：尚不明确。老年用药：可参见【注意事项】项。

盐酸尼卡地平片：

本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。

盐酸尼卡地平片/盐酸尼卡地平缓释胶囊： 1、常见者有足踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红等。 2、有时出现GOT、GPI、γGTP升高，偶有胆红素升高。 3、较少见者心悸、乏力、心动过速。 4、有时出现便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹泻、恶心、呕吐。 5、其它：偶有LDH、胆固醇、尿素氮、肌酐升高，偶见粒细胞减少。 盐酸尼卡地平注射液/盐酸尼卡地平氯化钠注射液： 1、循环系统：有时会出现心动过速、心慌、面赤、全身不适感、心电图变化。 2、肝脏：有时会出现肝功能障碍（GOT、GPT等上升）。 3、肾脏：有时BUN，肌酐会上升。 4、消化系统：有时会出现恶心。 5、其他：有时会出现血氧过少，头痛、体温上升、尿量减少、血液总胆固醇下降。 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液： 1、较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红，均为血管扩张的结果。 2、较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重，常是反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β阻滞药可以纠正。 3、少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

盐酸尼卡地平缓释胶囊： 1、有肝、肾功能障碍的患者，低血压、心力衰竭，青光眼，孕妇，哺乳期妇女，儿童慎用本品。肝功能不全者宜从低剂量开始。 2、急性脑梗死和脑缺血患者，应慎用，以防发生低血压。 3、服药时需观察血压，心率。 4、停用本品时应逐渐减少剂量，并密切观察病情。 5、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇，慎用本品。本药能排入乳汁，故哺乳期妇女最好不用。 6、儿童用药：尚末确立对早产儿、新生儿、乳儿、幼儿、小儿的安全性 7、老年用药：老年人用药应从低剂量开始。 8、药物过量：对大鼠进行了24个月的给药实验，与对照组相比，45mg/kg/日给药组（大约是临床用量的40倍）的雄性动物中甲状腺滤泡的肿瘤显著增加。过量时引起显著低血压、心率变化嗜睡、意识模糊，可静脉补液，维持有效血容量，严重者可给升压药。 盐酸尼卡地平注射液： 1、本品作用因人而异，因此应充分监测血压、心率，慎重用药。 2、高血压急症患者，经应用本品控制后，仍需继续进行降压治疗，可能时应改为口服。 3、高血压急症停止使用本品后，血压有时会重新升高。因此应逐渐减量，停药后仍应细心观察血压。此外，改为口服时，也应注意血压再次上升。 4、长期使用本品若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。 5、有肝、肾功能障碍的患者或主动脉瓣狭窄症进展的患者慎用。 6、本品对光不稳定，使用时应避免阳光直射。 7、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇必须在认真权衡利弊后慎用。哺乳期妇女避免使用，如需应用本品，应停止哺乳。 8、儿童用药：本品对小儿的安全性尚未确立。 9、老年用药：老年人用此药时，应从低剂量开始（如0.5μg/kg/分），仔细观察病情，慎重给予。 10、药理毒理：本品为二氢吡啶类钙拮抗剂，可阻滞钙离子流入血管平滑肌细胞内，从而扩张血管，使血压下降。 盐酸尼卡地平氯化钠注射液： 1、使用前请详细检查，如发现药液浑浊或有异物、瓶体有细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。本品应一次用完，不得贮藏再用。 2、本品作用因人而异，因此应在充分监测血压，心率等情形下慎重用药。 3、因本品给予过多引起明显低血压时A应中止给予。此外，如想迅速恢复血压，应给予升压制剂（正肾上腺素）。 4、对高血压性急症，经给予本剂、血压达到目标后，仍然继续进行降压治疗，且有可能时应改为口服。 5、高血压急症在停止使用本品后，血压有时会重新上升，因此应逐渐减量，停药后仍应细心观察血压。此外，改为口服时，也应注意血压再次上升。 6、长期使用本品若注射部位出现疼痛成发红时，应改变注射部位。 7、有肝、肾功能障碍的患者或主动脉瓣狭窄症进展的患者慎用。 8、本品对光不稳定，使用时应避免阳光直射。 9、孕妇及哺乳期妇女用约：孕妇必须在认真权衡利弊后，慎用。哺乳期妇女避免使用，如需应用本品、应停止哺料。 10、儿童用药：本品对小儿的安全性尚未确立。 11、老年患者用药：老年人用此药时，应从低剂量开始0.5μg/kg/分，仔细观察病情，慎重给予。 12、药物过量：本品过量时可引起显著低血压与心动过缓，伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药，静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液： 1、肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。 2、用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。 3、本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。 4、本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。 5、若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。 6、孕妇及哺乳期妇女用药： （1）本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。 （2）本品可能排入乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。 7、儿童用药：本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。 8、老年用药：本品在老年人与中青年人中的药动学研究末发现差异，故老年人应用与中青年人同。老年人用本品，宜从低剂量（0.5μg/（kg·min））开始。 9、药物过量：本品逾量时可引起显著低血压与心动过缓，伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药，静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。

1. 服用期间避免饮酒；2. 孕妇及哺乳期妇女慎用；3. 肝肾功能不全患者应在医生指导下使用；4. 过敏体质者慎用；5. 按医嘱剂量服用，不宜自行增减剂量。