盐酸维拉帕米缓释胶囊

盐酸维拉帕米缓释胶囊

盐酸阿罗洛尔片

盐酸维拉帕米

盐酸阿罗洛尔。

上海腾瑞制药有限公司

Dainippon Sumitomo Pharma Co.,

国药准字H20060153

国药准字J20110018

1、心绞痛：变异型心绞痛、不稳定性心绞痛。2、原发性高血压。

原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。

1 心绞痛：每日一次，每次一粒（180mg）。 2 原发性高血压：每日一次，每次一粒（180mg）。

原发性高血压轻-中度)，心绞痛心动过速性心律失常每次10-15 mg，每日2次。...

1严重左心室功能不全。 2低血压（收缩压小于90mmHg）或心源性休克。 3病窦综合征（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外）。 4II或III度房室阻滞（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外）。 5心房扑动或心房颤动病人合并房室旁路通道。 6已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。

心力衰竭，房室传导阻滞，心动过缓，胸痛，胸部不适感，眩晕，低血压，偶见心房颤动，末梢血循环障碍，心悸，气喘。乏力，头痛，嗜睡，偶见忧郁，失眠腹部不适感，腹泻，腹痛，恶心，呕吐，偶见食欲不振，消化不良，腹胀，便秘肝功能损害。支气管痉挛，气喘，咳嗽。眼泪减少，眼睛疲劳，偶见雾视。皮疹，荨麻疹瘙痒，灼热感。水肿，麻木，肌肉痛，口渴，脱发白细胞增多，阳痿

1、心绞痛：变异型心绞痛、不稳定性心绞痛。2、原发性高血压。

原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。

1盐酸维拉帕米为钙离子拮抗剂。通过调节心肌传导间细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流，发挥其药理学作用，但不改变血清钙浓度。 2盐酸维拉帕米扩张心脏正常部位和缺血部位的冠状动脉主干和小动脉，拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛，增加了冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛；维拉帕米降低总外周阻力，降低心肌耗氧量。可用于治疗变异型心绞痛和不稳定型心绞痛。 3维拉帕米减少钙离子内流，延长房室

1心力衰竭：维拉帕米的负性肌力作用可因其减轻后负荷（降低循环血管阻力）而代偿，净效应不损害心室功能。但是严重左心室功能不全（肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%）、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人，避免使用维拉帕米。必须使用维拉帕米的轻度心功能不全的病人，治疗之前需已有洋地黄类或利尿剂控制临床症状。 2预激综合症：维拉帕米会加速房室旁路前向传导。房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人静脉用维拉帕米治疗，会通过加速房室旁路的前向传导，引起心室率加快，甚至诱发心室颤动。虽然口服维拉帕米未见上述报道，但这种病人接受口服维拉帕米可能有危险，因此禁止使用。 3传导阻滞：维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞，与血浆浓度增高相关，尤其是在治疗早期的增量期。引起I度房室阻滞、一过性窦性心动过缓，有时伴有结性逸搏。高度房室传导阻滞不常见（0.8%）。当出现显著的I度房室传导阻滞或逐渐发展成II或III度房室传导阻滞时，需要减量或停药。 4肝功能损害：因维拉帕米在肝内广泛代谢，肝功能损害的病人慎用维拉帕米。严重肝功能不全时维拉帕米的清除半衰期延长至14～16小时，该类病人只需服用正常剂量的30%。 5肾功能损害：肾功能损害的病人慎用维拉帕米。血液透析不能清除维拉帕米。 6神经肌肉传导减弱：有报道维拉帕米减弱肌肉萎缩病人的神经肌肉传导，该类病人可能需要减量。 7血清钙：维拉帕米不改变血清钙浓度，但也有高于正常范围的血钙水平可能影响维拉帕米疗效的报道。 8因维拉帕米可引起转氨酶增高，为慎重起见，接受维拉帕米治疗的患者应定期监测肝功能。

有充血性心力衰竭可能的病人、特发性低血糖症、控制不充分的糖尿病、长时间禁食状态的病人、严重肝、肾功能障碍的病人、有末梢血循环障碍的病人(雷诺氏综合征，间歇性跛行等)慎用。长期给药时，须定期进行心功能检查(心率，血压，心电图，X光等)。在出现心动过缓及低血压时，须减量或停药。必要时可使用阿托品。须监测肝、肾功能。手术前48小时内不宜给药。用于嗜铬细胞瘤病人时，须始终联合用α-受体阻断剂。本药可影响驾车和操作机械的能力。