硝酸异山梨酯缓释胶囊

硝酸异山梨酯缓释胶囊

氨氯地平贝那普利片(I)

硝酸异山梨酯。

本品为复方制剂，其组成份为：氨氯地平2.5mg，盐酸贝那普利10mg。辅料：微晶纤维素、乳糖、交联聚酯酮、羟丙甲纤维素、二氧化硅、硬脂酸镁。

上海爱的发制药有限公司

扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

国药准字H19990008

国药准字H20110072

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用于治疗高血压，但非初治高血压。本品适用于单独服用氨氯地平或者贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平和贝那普利的替代治疗。

片剂：一次20~40mg，1日2次。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。

通常口服起始剂量为每日一次，每次一片，或遵医嘱。其余详见说明书。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者

较常见头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕；少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良、极少有心肌梗塞和胸痛的报道、可有水肿、头痛、眩晕、乏力等。其余详见说明书。

儿童注意事项： 本品在儿童的安全性、有效性尚未确立。 妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠初3个月的妇女禁用，哺乳期妇女应慎用本品。 老人注意事项： 尚不明确。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用于治疗高血压，但非初治高血压。本品适用于单独服用氨氯地平或者贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平和贝那普利的替代治疗。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.孕妇及哺乳期妇女慎用；2.严重肝肾功能不全患者慎用；3.低血压患者慎用；4.用药期间避免饮酒；5.定期监测血压和肝肾功能。