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甲磺酸齐拉西酮注射液

甲磺酸齐拉西酮注射液

处方 非医保

重庆圣华曦药业股份有限公司

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功能主治:本品适用于治疗精神分裂症患者急性激越症状。

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甲磺酸齐拉西酮注射液

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药品信息
甲磺酸齐拉西酮注射液
甲磺酸齐拉西酮注射液
甲磺酸培高利特片
甲磺酸培高利特片
主要成分

本品主要成份为:甲磺酸齐拉西酮,其化学名称为:5-[2-[4-(1,2-苯并异噻唑-3-基)-1-哌嗪基]-乙基]-6-氯-1,3-二氢-吲哚-2-酮甲磺酸盐

C19H26N2S·CH3SO3H

生产企业

重庆圣华曦药业股份有限公司

EliLillyandCompany

批准文号

国药准字H20060346

H20030056

说明
作用与功效

本品适用于治疗精神分裂症患者急性激越症状。

本品为一多巴胺受体激动剂,为复方左旋多巴制剂的协同药物,适用于:1.帕金森病及帕金森综合征患者复方左旋多巴制剂疗效减退或出现运动功能障碍,如同开关现象等。也可用于早期联合治疗。2.高催乳素血症。

用法用量

肌肉注射:推荐剂量为每日10-20mg,最大剂量为每日40mg;如果每次注射10mg(一支),可每隔2小时注射一次;如果每次注射20mg(二支),可每隔4小时注射一次。尚未研究连续肌肉注射3天以上的疗效和安全性,如需长期治疗,应尽快改用口服盐酸齐拉西酮片。由于没有评价精神病患者口服齐拉西酮后再肌注齐拉西酮的安全性,不推荐患者既口服又肌注齐拉西酮。老年患者、肝功能或者肾功能损伤患者肌肉注射齐拉西酮的安全性尚未进行系统评价。肾功能损伤患者宜慎用。但不需根据性别和种族调整剂量。

口服。1.帕金森病:起始剂量为0.05mg/日,维持2~3日;以后在医生指导下逐渐增加剂量,每次增加0.05mg,加至最佳有效量,最大可增至0.2mg/日,或遵医嘱。2.高催乳素血症:起始剂量为0.025~0.05mg/日,每2周调整一次剂量,极量为0.1~0.15mg/日,或遵医嘱。

副作用

1QT间期延长齐拉西酮剂量依赖性延长QT间期,并且已经证实一些延长QT间期的药物与致死性心律不齐有关。具有QT间期延长病史的患者(包括先天性长QT间期综合征)、近期出现急性心肌梗塞的患者和非代偿性心衰的患者禁用齐拉西酮。齐拉西酮禁忌与在药效学方面能够延长QT间期的药物、或者在处方信息中禁忌用于QTc间期延长患者的药物、以及有黑框警告慎重用于QTc间期延长患者的药物合用。齐拉西酮不应与多非利特、索他洛尔、奎尼丁、其他Ia和III类抗心律失常药、美索达嗪、硫利达嗪、氯丙嗪、氟派

对本品或其它麦角类衍生物过敏者。

禁忌

儿童注意事项: 儿童患者使用齐拉西酮的安全性和疗效尚未评估。 妊娠与哺乳期注意事项: 只有当孕妇服药的益处大于药物对胎儿的潜在风险时,齐拉西酮才可用于妊娠女性。 目前尚不清楚齐拉西酮是否分泌入母乳中,服用齐拉西酮的妇女不应哺乳。

儿童注意事项: 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项: 尚不明确。 老人注意事项: 尚不明确。

成分

本品适用于治疗精神分裂症患者急性激越症状。

本品为一多巴胺受体激动剂,为复方左旋多巴制剂的协同药物,适用于:1.帕金森病及帕金森综合征患者复方左旋多巴制剂疗效减退或出现运动功能障碍,如同开关现象等。也可用于早期联合治疗。2.高催乳素血症。

药理作用

齐拉西酮是一种非典型抗精神病药,其结构与吩噻嗪类或丁酰苯类抗精神病药物不同。体外研究显示,齐拉西酮对多巴胺D2、D3、5-羟色胺5HT2A、5HT2C、5HT1A、5HT1D、H1-肾上腺素能受体具有较高的亲和力,对组胺H1受体具有中等亲和力,对包括M胆碱能受体在内的其他受试受体/结合位点未见亲和力。齐拉西酮对D2、5HT2A、5HT1D受体具有拮抗作用,对5HT1A受体具有激动作用。齐拉西酮能抑制突触对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取。与其他抗精神分裂症药物一致,齐拉西酮的作用机制不明确。研究

1.药理研究:培高利特为一典型的中枢神经突触后多巴胺受体激动剂,能明显抑制垂体前叶释放催乳素,降低正常和利血平化大鼠血清催乳素含量;降低大鼠脑内多巴胺代谢转化,从而降低脑内3,4二羟基苯乙酸含量,使黑质纹状体损伤的大鼠产生对侧旋转反应;增加小鼠自主活动能力和攀爬行为,引起大鼠和豚鼠的刻板化运动,以及对抗猴中脑背盖腹侧损伤引起的自发性震颤。2.毒理研究:急性毒性雌性小鼠口服LD50为81.8mg/㎏,雄性小鼠口服LD50为61.7mg/㎏。大鼠口服给药6个月长期毒性试验显示,本品能引起剂量依赖性的自主活动能力和应激性增加,体重增长速度减慢,能明显增加雌鼠卵巢重量,停药后,体重增加速度及卵巢重量均恢复正常。本品对大鼠的血液学、血液生化学及其它脏器及组织病理学等指标均无明显影响。狗口服给药三个月,无明显毒性反应。微生物回复突变试验,小鼠微核试验,体外培养人淋巴细胞染色体畸变试验,结果显示本品无致突变效应。小鼠致畸敏感期本品未引起致畸效应。

注意事项

1.与痴呆有关的老年精神病患者死亡率增加。与安慰剂相比,与痴呆有关的老年精神病患者服用非典型抗精神病药物后死亡率有增加的风险。齐拉西酮未批准用于治疗痴呆相关的精神病(见警示语)。2.齐拉西酮治疗引起QTc延长,比四种对照药物(利培酮、奥氮平、喹硫平和氟哌啶醇)对QTc的影响长约9-14毫秒,但是比硫利哒嗪约短14毫秒。一些能延长QT/QTc间期的药物被认为与尖端扭转型室性心律失常(torsadedepointes)的发生及猝死有关。QT/QTc间期延长与尖端扭转

服用本品必须在医生严格指导下,从小剂量开始,逐步增加至最佳剂量。严重心脏病及即往有神经病史的患者,使用高剂量时宜慎重。

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