永龙小檗碱甲氧苄啶胶囊

永龙小檗碱甲氧苄啶胶囊

双环醇片

本品为复方制剂，其组分为：每粒含盐酸小檗碱100mg,甲氧苄啶50mg.

本品主要成份为双环醇。

万源(福州)药业有限公司

北京协和药厂

国药准字H35021160

国药准字H20051712

小儿细菌性痢疾，小儿杆菌痢疾，小儿杆菌性痢疾，小儿急性痢疾，小儿菌痢，小儿痢疾，小儿慢性痢疾，韦格纳肉芽肿，韦格内肉芽肿，韦格纳肉芽肿病，坏死性肉芽肿，胃肠炎，细菌性痢疾

本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。

口服。一次1~3粒，一日3次。

口服，成人常用剂量一次25mg，必要时可增至50mg，一日3次，最少服用6个月或...

1?对盐酸小檗碱和甲氧苄啶及磺胺类药物过敏者禁用。2?葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。3?新生儿及2个月以内婴儿禁用。

服用本品后，个别患者可能出现的不良反应均为轻度或中度，一般无需停药、或短暂停药、或对症治疗即可缓解。 在入选2200例12岁至65岁患者的双环醇片Ⅳ期临床研究中，未见严重不良反应，研究者报告30例与本品很可能有关或可能有关的不良事件，偶见（发生率<0.5%）皮疹、头晕、腹胀、恶心，极个别（发生率<0.1%）出现头痛、血清氨基转移酶升高、睡眠障碍、胃部不适、血小板下降、一过性血糖血肌升高、脱发。

孕妇及哺乳期妇女用药:.由于甲氧苄啶可穿过胎盘屏障在胎儿循环及羊水中血药浓度接近母体血药浓度因此小檗碱甲氧苄啶胶囊在妊娠期间应用必须权衡利弊后决定是否用药.由于甲氧苄啶可分泌至乳汁中其血药浓度较高有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢虽然在人类中尚未证实其问题存在但小檗碱甲氧苄啶胶囊对乳母的应用必须权衡利弊后决定是否用药儿童用药:.盐酸小檗碱可引起溶血性贫血导致黄疸故葡萄糖--磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用 .小檗碱甲氧苄啶胶囊中的甲氧苄啶可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢新生儿及个月以内的婴儿应禁用此药;儿童正处于生长发簖

孕妇及哺乳期妇女用药：尚无本品对孕妇及哺乳期妇女的研究资料，同其它药物一样，应权衡利弊，谨慎使用。 儿童用药：12岁以下儿童的最适剂量遵医嘱。 老年用药：70岁以上老年患者的最适剂量尚待确定。

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本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。

盐酸小檗碱和甲氧苄啶有协同抗菌作用，盐酸小檗碱体外对多种革兰阳性及阴性菌均有抑制作用，其中对溶血性链球菌，金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、脑膜炎奈瑟菌、志贺菌属、伤寒杆菌、白喉杆菌等抑制作用较强。对阿米巴原虫也有一定抑制作用。甲氧苄啶主要干扰细菌叶酸代谢，选择性抑制二氢叶酸还原酶，阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用较单药增强，耐药性菌株减少。

药理作用 双环醇为联苯结构衍生物。动物试验结果发现：双环醇对四氯化碳、D-氨基半乳糖、扑热息痛引起的小鼠急性肝损伤的氨基转移酶升高、小鼠免疫性肝炎的氨基转移酶升高有降低作用，肝脏组织病理形态学损害有不同程度的减轻。体外试验结果显示双环醇对肝癌细胞转染人乙肝病毒的2.2.15细胞株具有抑制HBeAg、HBVDNA、HBsAg分泌的作用。 毒理研究 遗传毒性：双环醇Ames试验、CHL染色体畸变试验、小鼠微核试验，结果均为阴性。 生殖毒性：大鼠灌胃给予双环醇250、500、1000mg/kg，雄性大鼠于交配前连续给药60天，雌性大鼠于交配前14天到妊娠后15天连续给药。雄性、雌性大鼠分别于雌性大鼠妊娠后第7天和第20天处死。结果显示对妊娠率、吸收率、活胎数、胎仔性别、胎仔体重、骨骼发育、内脏发育未见明显影响。

1?本品可引起溶血性贫血，导致黄疸。2?用药期间应注意血象检查，在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者，易出现叶酸缺乏症，如周围血象中白细胞或血小板已有明显减少，则应停药。

1.在用药期间应密切观察病人临床症状，体征和肝功能变化，疗程结束后也应加强随访。 2.有肝功能失代偿者如胆红素明显升高、低白蛋白血症、肝硬化腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病及肝肾综合征慎用或遵医嘱。